La descentralización de la educación y la salud: un análisis comparativo de la experiencia latinoamericana

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cepal.bibLevelDocumento Completo
cepal.callNumberLC/L.1132
cepal.docTypeDocumentos de proyectos e investigación
cepal.idSade4644
cepal.jobNumberS9800076 S
cepal.physicalDescriptiondiagramas, tablas
cepal.projectProyecto Regional sobre Financiamiento Público y Provisión de los Servicios Sociales: el Rol del Estado en Educación Básica y Atención Primaria en Salud en América Latina y el Caribe HOL/94/S57 y SWE/95/S61
cepal.regionalOfficeSantiago
cepal.topicEngCITIES AND HUMAN SETTLEMENTS
cepal.topicEngHEALTH
cepal.topicEngEDUCATION
cepal.topicEngPUBLIC ADMINISTRATION
cepal.topicSpaSALUD
cepal.topicSpaEDUCACIÓN
cepal.topicSpaGESTIÓN PÚBLICA
cepal.topicSpaCIUDADES Y ASENTAMIENTOS HUMANOS
cepal.workareaEngSOCIAL DEVELOPMENT
cepal.workareaEngPLANNING FOR DEVELOPMENT
cepal.workareaSpaDESARROLLO SOCIAL
cepal.workareaSpaPLANIFICACIÓN PARA EL DESARROLLO
dc.contributor.entityNU. CEPAL
dc.contributor.entitySwedish International Development Authority
dc.contributor.entityPaíses Bajos. Gobierno
dc.coverage.spatialEngLATIN AMERICA
dc.coverage.spatialSpaAMERICA LATINA
dc.date.accessioned2014-01-03T00:25:57Z
dc.date.available2014-01-03T00:25:57Z
dc.date.issued1998-08
dc.descriptionIncluye Bibliografía
dc.description.abstractResumen La descentralización de la educación básica y de la atención primaria de salud son los ejes de las reformas de política social que se están realizando en América Latina, con el fin de mejorar la eficiencia de la provisión de los servicios y de fortalecer, al mismo tiempo, los procesos de democratización en marcha en la región. En este libro se examina descentralización de los servicios de educación y salud en siete países de América Latina (Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, México y Nicaragua). El análisis de estos procesos se dificulta por su complejidad. En efecto, la descentralización fomenta una nueva distribución de funciones y atribuciones entre los actores institucionales, de carácter territorial o no territorial y preexistentes, que supone modificaciones profundas en el ámbito político-institucional, financiero, y de la participación comunitaria, entre otros. El libro se compone de dos partes principales. En la primera, se presenta un marco contextual y conceptual que permite captar las características principales de esta nueva distribución de responsabilidades y facilitan, además, la comparación de los procesos entre países. El propósito principal de esta parte es ofrecer una caracterización y sistematización de los modelos predominantes de descentralización en los siete países, sobre la base de este marco de análisis. Asimismo, se describen de manera muy sintética algunas de las implicaciones de los procesos de reforma, en lo que respecta a la eficiencia y la equidad de la provisión, tratando de extraer lecciones para el diseño y la implementación de futuras reformas. En la segunda parte del libro, se presenta una recopilación de los estudios de caso de los distintos países. En el análisis de los resultados obtenidos, se destaca, ante todo, que las estrategias y los modelos de descentralización aplicados en los siete países presentan grandes diferencias. En efecto, son distintas las motivaciones iniciales y las secuencias de aplicación, así como los niveles territoriales e institucionales involucrados en el traspaso de las funciones de provisión y la magnitud de las responsabilidades traspasadas. Esta última característica, que influye en la intensidad del vínculo entre el centro y las unidades subnacionales, permite configurar modelos de tipo principal/agente de distinta intensidad. Con respecto a los efectos de las reformas sobre la eficiencia, en la práctica se observan limitados adelantos en materia de eficiencia social, debido a los esfuerzos todavía insuficientes de participación de la comunidad en la provisión, el control y la definición de políticas y, a juzgar por los escasos datos disponibles, resultados no concluyentes de eficiencia técnica. En materia de equidad, hay evidencia de que la descentralización puede haber contribuido a ampliar las brechas interterritoriales de los indicadores educativos y de salud. Finalmente, entre las lecciones de política, destaca la importancia del otorgamiento efectivo de autonomía a las nuevas instancias proveedoras de servicios; de utilizar un sistema de transferencias que incentive la búsqueda de la eficiencia y preserve la equidad; de velar por la coherencia interna de los modelos; de descentralizar responsabilidades directamente a las unidades productoras (establecimientos escolares y hospitalarios), y de contar con un marco adecuado para responder a las exigencias de regulación y supervisión de un sistema proveedor de servicios descentralizados.
dc.formatTexto
dc.format.extent252 páginas.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.unSymbolLC/L.1132
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11362/31142
dc.language.isospa
dc.physicalDescription252 p. : diagrs., tabls.
dc.publisherCEPAL
dc.publisher.placeSantiago
dc.rights.coarDisponible
dc.subject.unbisEngDECENTRALIZATION
dc.subject.unbisEngBASIC EDUCATION
dc.subject.unbisEngCASE STUDIES
dc.subject.unbisEngCOMPARATIVE ANALYSIS
dc.subject.unbisEngHEALTH INDICATORS
dc.subject.unbisEngHEALTH SERVICES
dc.subject.unbisEngHISTORY
dc.subject.unbisEngLOCAL FINANCE
dc.subject.unbisEngMEDICAL TREATMENT
dc.subject.unbisEngSOCIAL SERVICES
dc.subject.unbisEngPUBLIC ADMINISTRATION
dc.subject.unbisSpaDESCENTRALIZACION
dc.subject.unbisSpaANALISIS COMPARATIVO
dc.subject.unbisSpaATENCION MEDICA
dc.subject.unbisSpaEDUCACION BASICA
dc.subject.unbisSpaESTUDIOS DE CASOS
dc.subject.unbisSpaFINANZAS LOCALES
dc.subject.unbisSpaHISTORIA
dc.subject.unbisSpaINDICADORES DE SALUD
dc.subject.unbisSpaSERVICIOS DE SALUD
dc.subject.unbisSpaSERVICIOS SOCIALES
dc.subject.unbisSpaADMINISTRACION PUBLICA
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dc.type.coarlibro
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